Kogu maailmas kasvab suhkruhaigete arv murettekitavalt. 6. Maailmakongressil
Foto: Anetta, fotolia
Aprilli alguses Dresdenis esitas diabeet Saksamaa jaoks ka selge prognoosi. Eksperdid hoiatavad epideemia praeguse arvu eest. Umbes üheksa miljonit inimest kannatab selles riigis nüüd ühise haiguse nr 1 all. Teatamata jäetud juhtude arv on hinnanguliselt 13 miljonit. Selle arengu peamised põhjused on sakslaste üha suurem ülekaal ja nende vaene igapäevane rutiin. Diabeedi jaoks keeruline asi: kõige tavalisem, 2. tüüpi diabeet, hiilib tavaliselt aeglaselt. Paljud kannatanud ei tea seetõttu oma haigusest midagi. Pole harvad juhud, kui sümptomid ilmnevad alles siis, kui ohtlikud tagajärjega seotud kahjustused on juba tekkinud. Haigust saab hõlpsasti tuvastada hommikuse tühja kõhu veresuhkru mõõtmisega.
Sisearsti kliinik Steger Nürnbergis on spetsialiseerunud diabeedi kõigile selle ilmingutele. Dr med. Sisehaiguste, nefroloogia, hüpertensiooni ja diabetoloogia spetsialist Kirsten Peter Böhmer vastab eksperdina diabeedi kõige olulisematele küsimustele.
Mis on diabeet?
Dr Böhmer: Diabeet on krooniline ainevahetushäire, mis põhjustab veresuhkru püsivat tõusu. Selle põhjuseks on piisava koguse toodetud kõhunäärme, kasutatava hormooniinsuliini või selle ebapiisava efektiivsuse puudumine.
Millised on diabeedi vormid?
Dr Böhmer: Suhkurtõbi on eri tüüpi haiguste ühine termin. I tüüpi diabeedi diabeet esineb peamiselt alla 25-aastastel inimestel ja see on autoimmuunhaigus, mis pole veel mõjutatav. Kõhunäärmes olevad insuliini tootvad rakud hävivad pöördumatult, kuid haigeid saab ravida elukestva insuliinravi abil. Kõige tavalisem ja sageli palju raskem vorm on 2. tüüpi diabeet. Selle põhjuseks on peamiselt ülekaal ja vähene liikumine, kuid rolli mängivad ka vanus ja võimalik pärilik käitumine. Tüüpi 3 all on kokku võetud erinevad alavormid, milles metaboolse häire vallandavad näiteks pankrease haigused, ravimid, hormonaalsed häired, infektsioonid või geneetilised defektid.
Kuidas on diabeet märgatav?
Dr Böhmer: Kuigi 1. tüüpi diabeedi korral on 2. tüübi diabeetikutel sellised sümptomid puuduvad või väga mittespetsiifilised, nagu tugev janu, sagedane urineerimine, väsimus, sügelus, kehakaalu langus ja suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele. Ja mitte harva, on esimene sümptom juba suhkruhaiguse tagajärgede avaldumine.
Millised tagajärjed võivad avastamata diabeedil olla?
Dr Böhmer: Ravimata diabeedi korral võivad häiritud ainevahetuse, näiteks arteriaalsete veresoonte lupjumise tõttu tekkida veresoontest sõltuvad funktsionaalsed piirangud. Sellised elundid nagu nahk, neerud, aju ja süda kannatavad vereringehäirete all. See võib põhjustada neerupuudulikkust, insuldi, pimedust või isegi jalgade või jalgade amputatsiooni - kahjustusi, mida ei saa tühistada. Seetõttu on varajane avastamine veelgi olulisem!
Kuidas saate diabeeti ravida?
Dr Böhmer: häire ulatust saab määrata mõne vere väärtuse põhjal. Kui diagnoositakse diabeet, on haiguse põhjused piiratud: kui palju insuliini ikkagi toodetakse? Kui tundlik on keha insuliini suhtes? Kas on märke muudest metaboolsetest häiretest, mis põhjustavad diabeeti? Terapeutiliselt on eesmärk viia veresuhkru tase normi. Algselt on see suunatud toitumismeetmete abil, kuna haiguse kontrolli all hoidmiseks on sageli vaja ainult dieedi või elustiili muutmist. Kui neist meetmetest ei piisa, on saadaval mitmesuguseid ravimeid. I tüüpi diabeedi korral kasutatakse koheselt insuliini, mis süstitakse naha alla. Iga diabeetiku jaoks parima individuaalse seade leidmiseks, kontrollimiseks ja vajaduse korral kohandamiseks korratakse teste regulaarselt. Uued teadmised ja areng muudavad teraapiad patsiendi jaoks tõhusamaks ja mugavamaks. Näiteks 1. tüüpi suhkurtõve korral võib mõnel juhul insuliini pumbad ühendada anduritega, mis mõõdavad pidevalt veresuhkru taset. II tüüpi diabeedi korral aitavad uued ravimid kaalulangus ja muudavad insuliinravi sageli asendamatuks. Eriti oluline on aga leida paljude patsientide jaoks optimaalne ravi paljude võimaluste hulgast.
Mida saaksin teha diabeedi aktiivseks ennetamiseks?
Dr Böhmer: II tüüpi suhkurtõve esilekutsuvad tegurid on ülekaalulised, energiavabad dieedid ja vähene liikumine. Seetõttu on soovitatav tasakaalustatud toitumine, milles on palju puu- ja köögivilju, täisteratooteid ja vähe loomset rasva. Täiuslik täiendus on regulaarne füüsiline aktiivsus, kuigi sportil pole vahet. Peaasi on liikumisrõõm.
