migreen

2011

haigus

Migreeni määratlus, põhjused ja kulg

Migreeni iseloomustab pulseeriv tuikav ja raskepärane valu, tavaliselt ainult ühel pool pead. Migreenihood võivad kesta kuni kolm päeva. Paljud patsiendid haigestuvad ja oksendamine on migreeni üks levinumaid kõrvaltoimeid. Lisaks kannatavad paljud valgustundlikkuse ja müra suhtes. Migreenihooge iseloomustab väsimus või nägemishäired (aura). Füüsiline aktiivsus raskendab migreeni. Rünnakute sagedus varieerub kaks korda aastas kuni üks või kaks korda nädalas, valu kestab kuni 72 tundi. Oluline on terviklikult mõista migreeni põhjust. Emakakaelahaigused võivad põhjustada peavalu, südame-veresoonkonna probleeme või isegi põhilisi eluviisiprobleeme. Isegi hambajuurte põletik, silmahaigused või paranasaalsete siinuste probleemid võivad põhjustada peas tuikavat või kipitust. Pole ime, et peavaluga patsient võib sattuda hambaarsti või silmaarsti vastuvõtule ja ei pruugi vale diagnoosi tõttu saada seal optimaalset ravi. Naisi mõjutab migreen märkimisväärselt sagedamini kui mehi.

ravi

Eneseraviks valuvaigistitega peate olema eriti ettevaatlik migreeni korral. Paljud patsiendid kasutavad käsimüügiravimeid, kuid need pole migreenihoo korral tõhusad. Triptaanide rühma (valuvaigistavad ravimid, mis toimivad ainult valu kohas) peetakse kõige tõhusamaks abimeheks migreeni ja kobarpeavalude vastu. Triptaanid ahendavad migreeni ajal laienenud veresooni. Need kuuluvad retseptiravimite hulka. Ravim "Formigran" (apteek) on käsimüügi variant ja saadaval tasuta müügiks. Eriti raskeid juhtumeid ravitakse ergotamiinseene preparaatidega (ergotamiinipreparaadid), millel on siiski rohkem kõrvaltoimeid kui triptaanidel. Kui migreeniga kaasneb iiveldus ja oksendamine, on ette nähtud anti-enetics (iivelduse korral). Enamasti koos toimeainetega metoklopramiid või domperidoon. Antidepressandid aitavad ka peavalude vastu. Kuid kuidas nad täpselt töötavad, pole lõpuni aru saada. Saksamaa migreeniliiga soovitab lõõgastustehnikaid, näiteks joogat või autogeenseid treeninguid. Paljudel juhtudel aitab see valulikku piirkonda jahutada, näiteks riidega mähitud jääpaki või spetsiaalse migreenipadjaga (apteek). Külmal on vasokonstriktiivne toime. Migreenihoogude puhul on oluline ka rahulik olla. Ideaalis peaksite magama pimendatud toas. Tõsiste migreenihoogude korral tuleb alati arstiga nõu pidada.

Ennetamine ja eneseabi

Hormonaalsed kõikumised, stress, vaimne stress, unehäired, alkohol ja nikotiin on nn käivitavad tegurid (stiimulid, mis võivad migreeni esile kutsuda). Sellepärast on migreenihoogude ennetamisel oluline tagada tasakaalustatud igapäevane rutiin ja vältida stressi nii palju kui võimalik. Samuti peaksite hoiduma alkoholist ja nikotiinist. Lisaks aitab see spordi või kestvusspordi toetamiseks mõeldud migreenivabal ajal. Isegi regulaarne igapäevane rutiin aitab ennetavalt. Näiteks ei tohiks söögikorda jätta. Hea viis õppida keha kaitsma stressireaktsioonide eest on kasutada biofeedback meetodit (kontaktid arsti kaudu). Kui teil on sageli migreeni või muud tüüpi peavalu, peaksite pöörduma arsti poole, soovitavalt peavalu eksperdilt (kogenud neuroloog või valu ravimise spetsialist) välistada, et sümptomeid põhjustavad eluohtlikud haigused, näiteks ajukasvaja, peaaju hemorraagia, meningiit või insult. Spetsialistil on olemas vajalikud kontrolliseadmed ja ta teab kõige tõhusamaid ravimeetodeid.

Haiglad ja muud asutused, mis pakuvad asjatundlikku ravi ja teavet peavalude ja migreeni kohta:

ÜLIKOOLI HOSPITAALNE EPPENDORF

Spetsiaalne konsultatsioon peavalu häirete korral: neuroloogiakliinik

Martinistr. 52

20246 Hamburg

Tel .: 0 40/4 28 03 27 80

www.uke.uni-hamburg.de/ kliinikud / neuroloogia

KIELI ÜLIKOOLI KOOLIKLINIK

Ravi keskmes on kroonilised neuroloogilised valuhäired, režissöör on professor Hartmut Göbel

Heikendorfer Weg 9 - 27

24149 Kiel

Tel: 04 31/2 00 99 65